Дети с ограниченными возможностями: диагноз или нет

По данным ООН, в мире насчитывается примерно 450 миллионов человек с нарушениями психического и физического развития. Это составляет 1/10 часть жителей нашей планеты (из них около 200 миллионов детей с ограниченными возможностями).

Более того, в нашей стране, как и во всем мире, наблюдается тенденция роста числа детей-инвалидов. В России частота детской инвалидности за последнее десятилетие увеличилось в два раза.

Ежегодно в стране рождается около 30 тысяч детей с врожденными наследственными заболеваниями.

В целом и множество иных факторов привели наше общество к увеличению роста числа детей «с ограниченными возможностями».

В России есть много других проблем, как алкоголизм, табакокурение и наркотики. Полноценные здоровые люди губят себя, и что превратиться с Россией? Инвалиды не губят себя, они живут и мучаются. Такими темпами Россия будет вскоре страна инвалидов.

В настоящее время, в России, по официальной статистике, 590 тыс. детей-инвалидов.

Из них 140 тыс. обучаются в общеобразовательных школах 40 тыс. детей – на дому и только около 70 тыс. детей – в системе специального образования. Примерно 200 тыс. детей-инвалидов не учатся нигде. Общее количество детей – инвалидов города Нижневартовска составляет 706 человек.

Лишены права получать знания те детишки, которые находятся в интернатах системы социальной защиты населения, изолированы от образовательных услуг дети-инвалиды с нарушением умственного развития. Около 10 тыс. таких детей вообще объявлены «необучаемыми».

Инвалидность у детей означает существенное ограничение жизнедеятельности, она способствует социальной дезадаптации, которая обусловлена нарушениями в развитии, затруднениями в самообслуживании, общении, обучении, овладении в будущем профессиональными навыками. Освоение детьми-инвалидами социального опыта, включение их в существующую систему общественных отношений требует от общества определенных дополнительных мер, средств и усилий (это могут быть специальные программы, специальные центры по реабилитации, специальные учебные заведения и. т. п. ), но разработка этих мер должна основываться на знании закономерностей, задач, сущности процесса социальной реабилитации.

В настоящие время процесс реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. Психологи, философы, социологи, педагоги, социальные психологи и т. д. вскрывают различные аспекты этого процесса, исследуют механизмы, этапы и стадии, факторы реабилитации.

Социальная политика в России, ориентированная на инвалидов, взрослых и детей, строится сегодня на основе медицинской модели инвалидности. Исходя из этой модели, инвалидность рассматривается как недуг, заболевание, патология. Такая модель вольно или невольно ослабляет социальную позицию ребенка, имеющего инвалидность, снижает его социальную значимость, обособляет от «нормального» детского сообщества, усугубляет его неравный социальный статус, обрекает его на признание своего неравенства, неконкурентоспособности по сравнению с другими детьми. Медицинская модель определяет и методику работы с инвалидом, которая имеет патерналистский характер и предполагает лечение, трудотерапию, создание служб, помогающих человеку выживать, заметим – не жить, а именно выживать.

Следствием ориентации общества и государства на эту модель является изоляция ребенка с ограниченными возможностями от общества в специализированном учебном заведении, развитие у него пассивно – иждивенческих жизненных ориентаций.

Стремясь изменить эту негативную традицию, мы используем понятие «человек с ограниченными возможностями», которое стало все чаще использоваться в российском обществе.

Традиционный подход не исчерпывает всю полноту проблем той категории взрослых и детей, о которой идет речь. В нем ярко отражен дефицит видения социальной сущности ребенка. Проблема инвалидности не ограничивается медицинским аспектом, она в гораздо большей степени является социальной проблемой неравных возможностей.

Однако проблемы реабилитации инвалидов, особенно детей-инвалидов в отечественной литературе все еще не являются предметом специального исследования, хотя проблема реабилитации детей, подростков и взрослых с нарушениями психического и физического развития весьма актуальна, и в теоретическом, и в практическом отношении.

В России, имеющей глубокие национальные корни, богатые традиции, для которых характерны милосердие, взаимопомощь, где веками оказывалась практическая социальная помощь. Официальное появление социальной работы как профессии зарегистрировано лишь в начале 90-х годов, поэтому сегодня остро ощущается потребность в научных разработках, исследованиях, новых методиках и технологиях, способствующих созданию условий для максимального внедрения в общество отдельных лиц или групп людей, с ограниченными возможностями. Особую значимость в современных условиях имеет также социальная психология и педагогика, поскольку именно воспитание как социальный феномен призвано содействовать изменению личности, оно играет важную роль в гармонизации отношений отдельной личности и общества. Более того, многие ученые утверждают, что социальная и психологическая работа должна иметь педагогическую базу. Как пишет Бочарова В. Г. , – для большей эффективности осуществляемой деятельности «слишком очевидной стала востребованность тех ценностей, которые являются общими для всех представителей этих профессий и которые отражают их социально-психологическую сущность»

Я хочу рассмотреть данную тему, так как она очень актуальна не только в стране, в нашем городе, а так же близка и для моей семьи. Изучая указанную проблему, у меня возникло множество вопросов, на которые я планирую ответить.

Целью научно-исследовательской работы является анализ и определение путей решения социальных проблем детей с ограниченными возможностями в современном обществе.

Для реализации поставленной цели исследования определены следующие задачи:

- изучить критериальные характеристики детей с ограниченными возможностями, как особой социальной группы в обществе;

- выявить объективные условия и субъективные факторы, влияющие на решение социальных проблем детей с ограниченными возможностями;

- обобщить опыт проводимых мероприятий по решению социальных и психологических проблем детей с ограниченными возможностями, в России, нашем городе Нижневартовске;

- на основе анализа результатов исследования создать информационный буклет «Права ребёнка-инвалида»; разработать сборник развивающих упражнений и игр в помощь тем, кто не знает с чего начать в работе со своим ребёнком-инвалидом.

Объектом исследования являются дети с «ограниченными возможностями» как особая социальная группа населения современной России.

Предметом исследования является анализ особенностей социальных проблем, условий и факторов, влияющих на процессы социализации и адаптации детей с «ограниченными возможностями» в современном обществе.

Научная новизна исследования определяется самой постановкой проблемы, недостаточной степенью ее проработанности в социологическом аспекте и состоит в анализе социальных и психологических проблем детей с ограниченными возможностями по реабилитации и включению их в общество, как в России, так и в ее регионах с учетом рыночных преобразований.

Гипотеза данного исследования: дети с «ограниченными возможностями» в нашем обществе - это диагноз или нераскрытый потенциал.

План работы над проектом.

1. Собрать информацию о видах нарушений «детей с ограниченными возможностями».

2. Изучить проблему социализации «детей с ограниченными возможностями».

3. Рассмотреть вопрос, где дети-инвалиды могут получить полноценную, профессиональную помощь в России, нашем городе.

4. Провести анкетирование среди своих одноклассников на степень информированности о существующей проблемы.

5. Опорос специалистов центра «Таукси».

6. Оформить информационный буклет с существующими нормативными документами о правах инвалида.

7. Оформить сборник развивающих и игр и упражнений в помощь тем, кто не знает с чего начать в работе со своим ребёнком-инвалидом.

8. Создание совместных творческих поделок с братом.

Для реализации плана помогут следующие методы исследования:

• Поиск и обработка ответов на вопросы по теме «Дети с ограниченными возможностями: диагноз или ?» в справочной литературе, изучение информации в сети Интернет.

• Анкетирование одноклассников.

• Опрос специалистов центра «Таукси».

• Практическая часть включает оформление информационного буклета, сборника развивающих игр и упражнений, создание совместных творческих поделок с братом.

• Подведение итогов своей работы.

В данной исследовательской работе использована следующая литература.

1. Айшервуд М. М. Полноценная жизнь инвалида. – М. : Инфра-М, 2001

Даная книга содержит обширный материал по теме «Дети с ограниченными возможностями». Материал связан с реабилитацей несовершеннолетних имеющих различную степень инвалидности. Указанный материал помог мне изучить одну из наиболее важных и трудных задач современных систем социальной и психологической помощи самой незащищённой категории населения. Автор книги затрагивает проблему неуклонного роста числа инвалидов в России.

2. Ясная Л. Семьи, воспитывающие детей с особыми проблемами. , Сб. научных трудов и проектных материалов. Институт пед. инноваций РАО. - М. , 1995.

В указанном сборнике я нашёл современное понимание инвалидности. Права инвалидов и нормативная документация, основные задачи социально-психологической реабилитации. Проблемы стереотипов в отношении здоровых к людям с ограниченными возможностями. Роль отношения общества к людям с ограниченными возможностями в их социальной интеграции. Группы инвалидов, виды нарушений.

3. Система социально-реабилитационных учреждений. Адрес: http://www. tgpi. tob. ru/info/kaf/pedagog/ped/sysreuch. html

В статье представлен опыт работы реабилитационных центров для подростков с девиантным поведением и другими формами нарушений. Освещаются цель, задачи, этапы социально- педагогической реабилитации данной категории детей.

4. Исцеление. Альманах. Вып. 2 (Для врачей, педагогов и родителей детей с неврологической инвалидностью). — М. , 1995.

В данной статье отмечается государственное внимание к детям с ограниченными возможностями, успешное развитие отдельных медицинских и учебно-воспитательных учреждений. Представлен материал о льготах предоставляемых государством семьям детей - инвалидов. Подробно описывается значимость психолого-педагогического просвещения родителей таких детей.

5. Сводина В. Н. Интегрированное воспитание школьников с ограниченными возможностями здоровья // Дефектология. – 1998. - №6. - С. 31-39.

Автор книги поднимает проблему процесса интеграционного обучения детей с проблемами в здоровье в системе массовой школы. Двадцать первый век должен стать веком становления человечества как единого целого. Каждый мыслящий человек обязан содействовать этому процессу. В нашей стране интегрированный подход к обучению и воспитанию детей является инновационным и не имеет пока должной научно-теоретической и практической базы.

I. Основная часть.

Теоретические подходы к изучению проблем детей с «ограниченными возможностями».

I. 1. Теоретические подходы отечественных авторов.

Изучение проблемы детской инвалидности как предмета теоретических и практических исследований в России, несмотря на актуальность, началось сравнительно недавно. Научные исследования в этой области проводят специалисты разных научных направлений: социологии, психологии, педагогики, медицины, правоведения и т. д. Вместе с тем, дети с ограниченными возможностями не рассматривались в качестве самостоятельного объекта изучения, что не нашло должного освещения в отечественной социологии. Многогранность этой темы требует комплексного подхода к решению проблемы детской инвалидности. Задачей социологов при этом является раскрытие социального содержания понятия «ребенок с ограниченными возможностями» и научное обоснование характера социальных связей и взаимоотношений с обществом, позволяющих найти оптимальные пути решения социальных проблем этой группы населения.

В работах М. С. Бедного, А. А. Баранова, Д. И. Зелинской и Л. И. Балевой дана структурная характеристика этой группы населения. О. В. Гринина изучила основные факторы, влияющие на рост детской инвалидности, Н. А. Иванова раскрыла идеологические и правовые основы социальных проблем детей с ограниченными возможностями в период экономических преобразований в стране. Вопросам социально-психологического аспекта социализации детей с ограниченными возможностями посвящены исследования Т. А. Добровольской и Н. Б. Шабалиной. Проблемы обучения детей с ограниченными возможностями были изучены Ю. Н. Мануйловой и Л. Н. Смирновой, Т. И. Черняевой, Д. В. Зайцевым, Е. Р. Ярской-Смирновой, И. И. Лошаковой, П. В. Романовым. Некоторые вопросы социального и трудового становления инвалидов были изучались отечественными учеными А. А. Дыскиным и Э. И. Танюхиной, Н. В. Куваевой, А. Н. Егоровым, А. Осадчих, а также зарубежными исследователями Дж. Холлом, М. Айшервудом, М. Милисентом, А. Финк и др.

Основные направления социализации и социальной защиты детей с ограниченными возможностями нашли свое отражение в работах Н. В. Шапкиной, Э. К. Наберушкиной, Я. А. Кравченко, К. К. Кузьмина, Г. В. Ляпидиевской, Т. Малеевой, С. Васина.

Проблемы доступности к мероприятиям по охране здоровья и реабилитации особо нуждающихся социальных групп рассмотрены в работах М. Б. Волковой, Н. И. Кузнецова, Ж. А. Никулиной, М. М Гладковой, О. Н. Аршан. Вопросам адресной социальной помощи были посвящены работы А. Н. Кочетова. Проблемы труда и занятости различных социальных групп населения были изучены И. С. Паниным.

Особое место в исследовании социальных проблем детей с ограниченными возможностями занимает анализ роли семьи в процессе адаптации детей-инвалидов, рассмотренный с позиций поколенческой организации современного российского общества, представленных в работах Н. В. Шахматовой, А. А. Воронова, М. В. Покатаевой, Л. Н. Рыбаковой, О. В. Бессчетновой.

Однако социальные проблемы детей с ограниченными возможностями в трансформирующемся российском обществе и на региональном уровне изучены недостаточно полно.

Еще Л. С. Выготский указывал на необходимость создания такой системы обучения, в которой удалось бы органически увязать специальное обучение с обучением детей с нормальным развитием. Он писал, что при всех достоинствах наша специальная школа отличается тем основным недостатком, что замыкает своего воспитанника — слепого, глухого или умственно отсталого ребенка — в узкий круг школьного коллектива, создает замкнутый мир, в котором все приспособлено к дефекту ребенка, все фиксирует его внимание на своем недостатке и не вводит его в настоящую жизнь. Специальная школа вместо того, чтобы выводить ребенка из изолированного мира обычно развивает в нем навыки, которые ведут к еще большей изоляции и усиливают его сепаратизм. Поэтому Л. С. Выготский считал, что задачей воспитания ребенка с нарушением развития является его интеграция в жизнь и создание условий компенсации его недостатка с учетом не только биологических, но и социальных факторов.

До сих пор инициатива в интегрированном обучении шла от специальной школы, от специальных педагогов. Между тем, совместное обучение дает многое как здоровым школьникам, так и детям с нарушениями в развитии. Интеграция способствует формированию у здоровых детей терпимости к физическим и психическим недостаткам одноклассников, чувство взаимопомощи и стремление к сотрудничеству. У детей с ограниченными возможностями в развитии совместное обучение ведет к формированию положительного отношения к своим сверстникам, адекватного социального поведения, более полной реализации потенциала развития и обучения.

Но зачастую отсутствие учебной успешности и адаптации при обучении в массовой школе ставит под сомнение целесообразность интеграции. Успешность интеграции детей с нарушением развития зависит не только от характера и степени имеющихся у них физических и психических нарушений и от эффективности учитывающих эти нарушения учебных программ и обучающих технологий, но и от системы отношений к таким детям со стороны социального окружения и, прежде всего, в той образовательной среде, в которую ребенок интегрируется.

Из малочисленных работ по проблемам интеграции известно, что не только в обществе в целом, но и в сфере образования, педагоги и даже со специальным педагогическим, психологическим и медицинским образованием отрицательно относятся к интеграции детей с отклонениями, особенно психическими и тяжелыми двигательными (колясочники) в массовую школу.

Учителя обычных школ проявляют негативное отношение к детям с психическими отклонениями в большей степени, чем специалисты — врачи, психологи, специальные педагоги, социальные работники и др. Все это свидетельствует о необходимости, во-первых, медико-психологического, социально-психологического и психолого-педагогического просвещения всего населения.

Во-вторых, необходимо проведение специального обучения родителей, здоровых школьников и педагогического персонала обычных школ, направленного на изменение у всех участников учебно-воспитательного процесса массовых школ отрицательных социальных установок и стереотипов по отношению к детям с проблемами в развитии.

Положительное отношение, понимание и принятие учителями и здоровыми людьми ребенка с отклонениями в развитии оказывает прямое влияние на его умственное, эмоциональное и социальное развитие. В связи с этим можно заключить, что знание системы отношений учителей, сверстников и родителей к имеющим проблемы в обучении детям является чрезвычайно важным с точки зрения их интеграции в условия обычной школы.

Установки здоровых могут стать решающей компонентой успеха или провала учащихся с отклонениями в развитии в обычной школе. Исследования показывают, что в ситуациях, не требующих тесного общения, установки школьников в целом благоприятны. При более тесных контактах установки становятся негативными. В целом учащиеся средних школ чувствуют себя с «однокашниками-инвалидами» менее комфортно, чем со здоровыми, во время общения с инвалидами они испытывают большую тревогу, и одноклассники-инвалиды оцениваются ниже, чем здоровые.

Исследования взаимоотношений детей с ограниченными возможностями здоровья и здоровых детей в нашей стране не проводились, в то время как в других странах этой проблемой занимаются уже более сорока лет.

По результатам исследований зарубежных авторов установлено, что отношение здоровых к детям с ограниченными возможностями здоровья в целом характеризуется как откровенно неблагоприятное, в то же время с чувством сострадания, вежливым нерасположением, и имеет характер доминирования — подчинения, когда здоровые получают в том или ином виде власть над теми, у которого есть определенные отклонения.

В некоторых исследованиях отмечается амбивалентный характер отношений здоровых к больным: с одной стороны неприятие и даже враждебность, с другой — симпатия и сочувствие. В этом видятся скрытые возможности улучшения социальной интеграции инвалидов.

Существенной причиной отрицательного отношения детей к совместному обучению является вынужденная интеграция без достаточной подготовки как интегрируемой, так и принимающей стороны. Поэтому, интеграция должна начинаться в специальном классе. Здесь ученик с ограниченными возможностями здоровья постепенно начинает осуществлять контакт с обычными детьми в учебной и внеучебной деятельности. И затем интеграция должна распространяться на обычный класс, где ребенок с нарушением развития, в конце концов, будет находиться все время вместе с обычными учениками. Учитель принимающего класса, кроме того, нуждается в опыте профессиональной коррекционной работы для выбора оптимальной программы обучения ребенка с отклонениями.

I. 2. Теоретический подход зарубежных авторов.

Проблемы социализации детей-инвалидов исследованы с привлечением теорий зарубежных авторов: Ж. Пиаже, М. Мид, З. Фрейда, Э. Гидденса, Н. Смелзера, А. Шюца.

Известно, что социализация представляет собой сложный процесс усвоения индивидом господствующих в обществе норм, правил поведения и ценностей, формирования у него качеств личности, активного субъекта социального взаимодействия в обществе. Теоретическими источниками исследования в этой области являются теории когнитивного развития Ж. Пиаже, психологического анализа З. Фрейда, основанного на уравновешивании подсознательных порывов и сознания в процессе социализации ребенка, исследованиях М. Мид по воспитанию детей, концепции матернальной депривации Э. Гидденса, психологии социализации Н. Смелзера, феноменологии А. Шюца, теории «обобщенного другого» Дж. Г. Мида, согласно которой ребенок начинает осознавать себя через то, как другие ведут себя по отношению к нему, и постепенно приходит к пониманию «обобщенного другого», общих ценностей и культурных норм.

Труды Г. Беккера раскрывают экономический подход к решению социальных проблем общества путем инвестиций в человеческий капитал, который помогает осветить проблему социальной адаптации детей-инвалидов в свете несоответствия равных прав, предоставленных государством, и разных возможностей доступа различных социальных групп общества к социально-экономическим ресурсам.

Таким образом, повышение "качества жизни" детей с ограниченными возможностями здоровья может быть достигнуто, в первую очередь, за счет наиболее полной их социализации, под которой понимается совокупность всех социальных процессов, благодаря которым индивид усваивает и воспроизводит определенную систему знаний, норм и ценностей, позволяющих ему функционировать в качестве полноправного члена общества, осваивая социальные роли и культурные нормы.

Ни у кого не вызывает сомнения, что конечная цель специального образования детей с ограниченными возможностями здоровья - полное интегрирование в общество, использование ими социальных привилегий и благ, доступных остальным гражданам. Следовательно, интеграция детей с ограниченными возможностями здоровья становится в нашей стране ведущим направлением в развитии специального образования на рубеже ХХI века.

I. 3. Категории детей подпадающих под определение

«Дети с ограниченными возможностями».

Основная часть (около двух третей) детей-инвалидов как в Москве, так и в России составляют дети с расстройствами психики и нервной системы и дети с множественными физическими нарушениями. Общее количество детей-инвалидов в Москве – более 25 тысяч, что составляет более 2% детского населения  (чуть меньше, чем в целом по стране).

С другой стороны, к этим цифрам нужно прибавить «пограничных» детей, у которых нет инвалидности, но спектр их проблем аналогичен и ведет к регулярным трудностям в обучении и общении со сверстниками. Если еще несколько десятков лет назад число таких детей было относительно невелико, то сейчас пограничный слой неимоверно увеличился: число таких детей в разы превышает количество детей-инвалидов. Все эти дети особенно нуждаются в интенсивной комплексной поддержке. Если вовремя не оказать им квалифицированную помощь, очень велика вероятность их социальной дезадаптации, а в ряде случаев — инвалидизации.  Распространённые категории детей с «ограниченными возможностями»:

1. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая);

2. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением;

3. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (атрофия мышц, нарушением двигательных функций);

4. Полная слепота, глухота;

5. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы;

6. Болезни органов дыхания с прогрессирующим течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени.

7. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

8. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (опухоль) и. т. д;

I. 4. Социализации детей с «ограниченными возможностями».

Все люди мечтают о счастливой судьбе – об образовании, любимой работе, замечательной семье, своей востребованности. Реальность же нередко вносит коррективы в эти мечты. Одно из самых тяжелых его испытаний – утрата здоровья и связанная с ним инвалидность.

В декларации о правах инвалидов говорится, что эти люди имеют неотъемлемое право на уважение их человеческого достоинства. Инвалиды, каковыми бы ни были происхождения, характер и серьезность их увечий и недостатков, имеют те же основные право, что и их сограждане того же возраста. Это, прежде всего, означает, что у них есть право на удовлетворительную жизнь и меры, которые могут помочь им обрести максимальную самостоятельность.

Здоровье и благополучие детей – главная забота семьи, государства и общества. Первоосновой защиты детства выступает правовая база. Она включает международное законодательство, российские государственные законы и местные положения, инструкции и методики.

Международное законодательство по защите детства представлено Хартией детства, Декларацией прав ребенка.

В качестве государственной правовой базы социальной защиты детства выступают Конституция РФ, Закон о семье, Закон об образовании. В России действует президентская программа «Дети России» (Указ Президента РФ от 18. 08. 94г. № 474).

В письме Правительства РФ от 04. 02. 94г. определено примерное положение «О создании и основных направлениях деятельности специализированных учреждений (служб) для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации».

Однако в последние годы наблюдается рост численности детей инвалидов с их специфическими проблемами и трудностями. Большую роль в становлении личности ребенка-инвалида, способной успешно интегрироваться в социум, играю его родители. Поэтому работа с семьями, воспитывающими детей с ограниченными возможностями, является одним из приоритетных направлений социальной работы.

Вопрос о причинах рождения детей-инвалидов до сих пор до конца не изучен. Среди факторов риска ученые называют генетику, экологию, неблагополучный образ жизни, инфекции и перенесенные заболевания родителей. Казалось бы, с развитием современной медицинской диагностики подобные случаи не должны повторяться, но проблема продолжает оставаться актуальной.

Долгие годы об этом не принято было говорить вслух, и фактор общественного молчания, как и созданная система закрытых учреждений для детей с тяжелыми нарушениями, привели к тому, что именно эти дети зачастую оказываются изолированными от общества, а семьи - наедине с собственной горечью и проблемами.

Общеизвестно, что в семьях детей-инвалидов происходят качественные изменения на трех уровнях: психологическом - в силу хронического стресса, вызванного заболеванием ребенка, постоянными и различными по своей природе психотравмирующими воздействиями; социальном - семья этой категории сужает круг своих контактов, матери чаще всего оставляют работу; рождение ребенка деформирует отношения между супругами, соматическом - переживаемый родителями стресс, выражается в различных психосоматических заболеваниях.

Очевидно, что инвалидность ребенка для его родителей является сильным психотравмирующим фактором. Это особенно свойственно семьям с высоким образовательным и профессиональным статусом, в которых порой культивируются ожидания повышенной одаренности ребенка. В этих случаях реакция на факт инвалидности ребенка может быть адекватной. Она может принимать крайнюю форму – комплекс собственной вины, что порождает гиперопеку в отношениях с ребенком.

Другая категория родителей – люди с низким образовательным уровнем, ограниченным кругом интересов и невысоким интеллектуальными способностями. Им свойственно или пренебрежение проблемами ребенка, или ожидание решения проблем медицинскими и социальными работниками. Это две крайние (патологические) позиции, они нуждаются в коррекции.

Семьи с детьми–инвалидами – особая категория, относящаяся к «группам риска». Известно, что количество психических (невротически и психосоматических) расстройств в семьях с детьми, имеющими ограниченные возможности выше, чем в семьях, не имеющих детей-инвалидов в 2,5 раза. Распад семей с детьми-инвалидами происходит значительно чаще.

Все эти и другие факторы приводят к тому, что родители становятся препятствием в реабилитации детей с ограниченными возможностями. Но и в том случае, когда родители занимают более конструктивную позицию, они испытывают эмоциональные перегрузки и нуждаются в особых знаниях о проблемах своего ребенка.

Семьи в процессе воспитания, становления социальной интеграции ребенка-инвалида сталкиваются с большим числом трудностей. Прежде всего это оказание помощи детям, переживающим свою незащищенность, общественное пренебрежение. Порой сами близкие люди ребенка-инвалида пребывают в состоянии хронического стресса, вызванного его болезнью, обстоятельствами лечения, воспитания, обучения, профессионального становления. В целом переживают за его будущее. Все это затрудняет социальную интеграцию ребенка, имеющего ограниченные возможности в среду его здоровых сверстников. В такой ситуации социальные работники, психологи оказывают содействие семье в решении всех этих проблем. При этом вся работа ведется в тесном сотрудничестве с социальными партнерами из здравоохранения, образования, культуры, соцзащиты и т. д.

Программа реабилитации – это четкий план, схема совместных действий родителей и специалистов, способствующих развитию способностей ребенка, его оздоровлению, социальной адаптации (например, профессиональной ориентации), причем в плане обязательно предусматриваются мероприятия относительно других членов семьи: приобретение родителями специальных знаний, психологическая поддержка семьи, помощь семье в организации отдыха, восстановление сил и т. д. Каждый период программы имеет цель, которая разбивается на ряд подцелей, поскольку предстоит работать сразу в нескольких направлениях, подключая к процессу реабилитации разных специалистов.

Допустим, необходима программа, которая будет включать следующие мероприятия:

•медицинские (оздоровление, профилактика);

•специальные (образовательные, психологические, социальные, психотерапевтические), направленные на развитие общей или точной моторики, языка и речи ребенка, его умственных способностей, навыков самообслуживания и общения.

При этом остальным членам семьи необходимо разбираться в тонкостях детского развития, учиться общению друг с другом и с малышом, чтобы не усугубить первичные дефекты развития неблагоприятными воздействиями извне. Поэтому в программу реабилитации будут входить организация благоприятного окружения ребенка (включая обстановку, специальное оборудование, способы взаимодействия, стиль общения в семье), приобретение новых знаний и навыков родителями ребенка и его ближайшим окружением. При этом реабилитация, разумеется, не должна подменять собою образование, но должна быть поддержкой образования, обеспечивать возможность его получения. Реабилитация в значительной мере является предтечей, необходимым условием для образования и дальнейшей социализации, поскольку она обеспечивает возможность развития ребенка в семье и за ее пределами, а также возможность его будущей максимально автономной жизни. Реабилитация играет роль «трамплина» при подготовке детей с «ограниченными возможностями» к обучению; она же сопровождает его обучение, являясь поддержкой, необходимой для его успешного образования или социализации.

Эффективная реабилитация должна носить непрерывный, а не эпизодический (курсовой) характер. Она должна сопровождать детей с «ограниченными возможностями» в течение всего периода его развития и взросления, включая профессионализацию и интеграцию в обществе, постепенно трансформируясь: от основного фактора развития в детстве — к минимальной психолого-педагогической поддержке и сопровождению в период профессиональной адаптации и дальнейшей работы. Более того, при переходе такого ребенка (далее — подростка и молодого человека) на очередной этап образования необходимо обеспечить от выпускающей к принимающей стороне передачу опыта, связанного с особенностями психолого-педагогической поддержки как конкретного ребенка, так и категории детей, к которым он принадлежит.

Любой ребенок «с ограниченными возможностями здоровья» находится «в трудной жизненной ситуации», наше государство гарантирует ему следующую помощь:

Бесплатное социальное обслуживание в системе социальных служб по основным видам, определенными Федеральным законом «Об основах социального обслуживания населения в РФ» :

– материальная помощь — в виде денежных средств, продуктов питания, средств санитарии и гигиены, средств ухода за детьми, одежды, обуви и других предметов первой необходимости, топлива, а также специальных транспортных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе;

– при частичной утрате в связи с болезнью способности к самообслуживанию — помощь на дому в виде социально-бытовых, социально-медицинских услуг и иной помощи;

– социально-бытовое, социально-медицинское и иное обслуживание6 в учреждениях социального обслуживания в дневное время для детей, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению ;

– консультации по вопросам социально-бытового и социально-медицинского обеспечения жизнедеятельности, психолого-педагогической помощи, социально-правовой защиты (статья 13) в учреждениях социального обслуживания;

– помощь в профессиональной, социальной, психологической реабилитации  лицам с ограниченными возможностями .

На рубеже 1980-х — 1990-х годов Россия присоединилась к зоне действия ряда международных конвенций, гарантирующих права детей-инвалидов на развитие, образование и социальное обеспечение, признала за собой ответственность за их выполнение и  декларировала решительный переход к гуманизации общества.

I. 5. Существующие социально-психологические реабилитационные центры для детей с «ограниченными возможностями» в России, округе.

В Московской области функционирует сеть реабилитационных учреждений, в которых оказывается помощь взрослым и детям с ограниченными возможностями. Вопросами их реабилитации и социального обслуживания занимаются Московский областной центр реабилитации инвалидов, 38 реабилитационных центров для инвалидов (в том числе 9 для взрослых, 23 для детей и 6 смешанных), 39 домов-интернатов для граждан пожилого возраста и инвалидов (32 для взрослых, 7 – для детей), социально-реабилитационные отделения в структуре центров социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов. В отдельных социально-реабилитационных центрах для несовершеннолетних работают отделения реабилитации детей с ограниченными возможностями. Ежегодно в центрах реабилитации инвалидов получают квалифицированную помощь специалистов более 22 тысяч человек.

Известен Московский реабилитационный центр «Дельфин». Дельфинотерапия является социальной инновацией в сфере помощи детям-инвалидам.

Для того, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями получить высшее образование Министерство социальной защиты населения Московской области и Институт открытого образования Международного независимого эколого-политологического университета в этом году приступили к реализации совместного проекта по созданию областной сети дистанционного обучения. Обучение осуществляется на базе интернет-классов 5 подведомственных Министерству государственных учреждений – центров реабилитации инвалидов, расположенных на территориях Егорьевского, Балашихинского, Клинского, Наро-Фоминского районов. В настоящее время в них учатся 120 молодых людей.

На территории города Набережные Челны социальную реабилитацию детей и подростков с отклонениями в умственном и физическом развитии в возрасте от 1,5 до 18 лет, а также семей, в которых эти дети воспитываются. Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья «Солнышко» является учреждением государственной системы социальной защиты населения, осуществляющим Центр открыт 21 марта 2002 года, рассчитан на 60 койко-мест, содержится за счет средств городского бюджета и других внебюджетных поступлений, является юридическим лицом. Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями осуществляет комплексную реабилитацию детей-инвалидов, реализует индивидуальные программы реабилитации. Основной задачей Центра является устранение социальной недостаточности детей и подростков с ограниченными возможностями, обеспечение их максимально полной и своевременной социальной адаптацией посредством проведения комплексной реабилитации, реализации индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов.

В органах социальной защиты населения автономного округа - Югры на 31. 12. 2006 состоит на учете 4 066 детей-инвалидов. Для детей-инвалидов оказывают услуги 17 реабилитационных учреждений, находящихся в ведении Департамента труда и социальной защиты населения автономного округа, 17 коррекционных школ-интернатов, подведомственных Департаменту образования и науки автономного округа.

На территории города Нижневартовска осуществляет свою деятельность реабилитационный Центр «Таукси».

Комплекс реабилитационных мероприятий Центра включает систему услуг пяти отделений: отделения диагностики и разработки программ социальной реабилитации, отделения медико-социальной реабилитации, отделения психолого – педагогической помощи, отделения дневного пребывания, организационно-методического отделения. Комплексный подход к реабилитации основан на сочетании социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг, проведении социальной адаптации и реабилитации со строгой индивидуальностью. Количественный охват несовершеннолетних за 2009 год составляет 550 человек, из них - 347 детей-инвалидов, что составляет 63 % от числа обслужены. Общее количество детей – инвалидов города Нижневартовска составляет 706 человек, обслужено в учреждении за 2009 год 49 % от общего количества детей-инвалидов города.

II. Практическая часть.

Изучив тему «дети с ограниченными возможностями», я провёл опрос среди моих одноклассников. В анкетировании приняло участие 26 человек, учащиеся 11-Б класса.

1. Какую категорию детей можно отнести к определению дети с «ограниченными возможностями»?

85% - ребят дали следующие ответы: дети с заболеваниями опорно – двигательного аппарата, нервной системы; дети с физическими и интеллектуальными отклонениями; это те дети, которые ограничены в чём либо (без слуха, зрения); дети, которые не до конца развиты; дети с синдромом Дауна; имеющие врождённые дефекты; умственно- отсталые дети; дети имеющие детский церебральный паралич (ДЦП).

15% - затруднились с ответом.

2. Способны ли дети с ограниченными способностями к социализации?

Мнение ребят разделилось

Да, способны Способны, при определённойВсё зависит от степени Зависит от Не способны к социализации поддержке инвалидности силы воли самого инвалида

61% 15% 7% 7% 10%

3. Знаете ли вы, где дети-инвалиды могут получить полноценную профессиональную помощь в нашем городе?

Центр «Кардея»; школа 1,2 вида для Дали не конкретизированную информацию: в Затруднились с ответом слабослышащих; детский сад «Золотой петушок» больницах, центрах.

для плохо говорящих.

50% 39% 11%

50% - заданный вопрос поставил в тупик. Получается, ребята не осведомлены о том, сколько в нашем городе развивающих центров помощи детям с «ограниченными возможностями». Воспользовавшись Интернет-ресурсами я узнал, что на территории города Нижневартовска действует около 10 учреждений социальной защиты населения, из ни два напрямую работают с детьми-инвалидами.

4. Хотели бы вы учиться, в одном классе со сверстником имеющим ограниченные возможности?

Значительная часть сверстников высказались за или воздержались. Присутствует доля ребят, которые отрицательно относятся к такому явлению в своём классе.

Выше указанная проблема не обошла и мою семью стороной. Моему брату 7 лет. Он находится на группе инвалидности и имеет задержку в речевом развитии, на сегодняшний день он практически не разговаривает. Проблема брата привела меня в реабилитационный центр «Таукси». Я решил пообщаться со специалистами «Таукси» и собрать необходимую информацию. Мною была разработана опрос анкета.

1. С какими видами нарушений у детей работает центр «Таукси»?

2. Какую коррекционную помощь оказывает реабилитационный центр детям с «ограниченными возможностями»? Виды услуг?

3. Возрастная категория несовершеннолетних занимающихся в центре?

4. Имеется ли положительная динамика после коррекционной работы с детьми-инвалидами?

5. Социальная картина семей обращающихся в центр? Соотношение полных и неполных семей?

6. Степень участия родителей в реабилитации своего ребёнка?

Опрос и анализ ответов специалистов центра на поставленные вопросы показал следующую информационную картину: специалистами учреждения оказываются следующие виды услуг:

Медицинские:

- осмотр психиатра, физиотерапевта, педиатра, ортопеда,

- физиотерапевтические методы реабилитации: электролечение, светолечение, теплолечение, ультразвуковая терапия, механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия);

- массаж;

- фитотерапия;

- водолечение: гидромассаж, каскадный душ, гидрокинезотерапия;

- лечебная физкультура – с применением тренажеров, адаптированных к возможностям детей (тренажер «Гросса», велоэргометр, гребной эргометр, батут тренировочный малый, третбан, степпер);

- БОС - ортопедический;

- стабилографическое обследование (коррекция координации движений);

- кислородные коктейли;

- консультирование по вопросам медицинской реабилитации.

Была проведена антропометрия реабилитантов и организован осмотр реабилитантов узкими специалистами.

Психолого-педагогические:

- коррекционно-развивающие мероприятия – привитие культурно-гигиенических навыков и навыков самообслуживания, ознакомление с окружающим, формирование элементарных математических представлений, обучение грамоте, различным видам продуктивной деятельности, организация спортивных мероприятий, музыкальных, развитие навыков общения, социальных норм поведения;

- логотерапевтическое сопровождение;

- занятия с психологом;

- занятия с дефектологом;

- занятия в кабинете БОС – психоэмоциональный - расслабление и снятие эмоциональной нагрузки путем формирования диафрагмально-релаксационного дыхания;

- работа в кабинете БОС - логотерапевтический – коррекция речевых нарушений, расслабление и снятие эмоциональной нагрузки путем формирования диафрагмально-релаксационного дыхания;

- занятия в сенсорной комнате (эмоциональное расслабление, снятие спастики, активизация познавательной деятельности),

- занятия в комнате психоэмоциональной разгрузки (создание обстановки эмоционального комфорта, обеспечение позитивного общения, игровая терапия, релаксационные упражнения, помогающие снять психомоторную гиперактивность);

- занятия по методике М. Монтессори;

- оказание реабилитационных услуг детям и подросткам в домашних условиях;

- информирование и консультирование родителей, лиц их заменяющих, по вопросам воспитания, социальной адаптации и реабилитации, ликвидации педагогической запущенности;

- оказание психологической помощи родителям, воспитывающим детей-инвалидов.

Социально-трудовые:

- формирование социально-бытовой ориентации – обучение навыкам самообслуживания и самоконтроля, привитие бытовых навыков (пользование приборами домашнего обихода, бытовой техникой), овладение элементарными навыками ведения домашнего хозяйства (уборка помещения, приготовление пищи, уход за цветами, домашними животными), обучение навыкам пользования транспортом, посещения почты, магазина, поликлиники и других учреждений;

- формирование трудовой ориентировки и предметно-практической деятельности – художественно-изобразительной (рисование, лепка, аппликация), народно-прикладной (рукоделие);

- подготовка к начальному профессиональному обучению через ознакомление с основами швейного дела, народно-прикладного искусства, домоводства;

- гарденотерапия, агротерапия: в целях расширения знаний об окружающем мире, восстановления связи с природой, проведения фенологических мероприятий, воспитания умению вести себя в природе разработана программа занятий в теплице и на опытном участке, которая состоит из теоретических и практических занятий, опытно-экспериментальной деятельности.

Возрастная категория несовершеннолетних с «ограниченными возможностями» на 2009 год

Возрастной период Количество детей

Ранний возраст (0 – 3 лет) 66

Дошкольный (3 – 7 лет) 108

Младший школьный (7 – 10 лет) 165

Средний школьный (10 – 14 лет) 141

Старший школьный (14 – 16 лет) 49

Юношеский (16 – 18 лет) 21

Виды нарушений детей с «ограниченными возможностями»

Эффективность комплексной реабилитации детей-инвалидов

Со слов специалистов центра наблюдается значительная положительная динамика в работе с детьми имеющими различные формы нарушений.

Социальная картина семей

Из указанных диаграмм мы видим, что значительная доля семей, где воспитываются дети-инвалиды приходится на неполные семьи, когда один из родителей воспитывает несовершеннолетнего - мама или отец. Определённый процент детей с «ограниченными возможностями» приходится на многодетные семьи.

Привлечение родителей в реабилитационный процесс

Собрав информацию о реабилитационном центре и убедившись о его пользе, я привёл брата и записал на развивающие занятия. Мой брат занимается уже год в данном центре и наблюдается позитивная динамика.

Занятие по развитию речи Сенсорные занятия

Понимая всю важность и включённость родственников в развивающий процесс, я тоже вношу свой вклад в развитие брата: мы вместе рисуем, лепим, выполняем спортивные упражнения, изготавливаем поделки, выполняем гимнастику для пальцев рук.

Занимаемся спортом Читаем сказку

Занимаемся творчеством: лепим и рисуем

Совместные занятия с братом раскрыли в нём большой потенциал творческих способностей, расширили его активный словарный запас от 5-10 слов.

Совместные поделки

«Заяц» «Цыплёнок – Цып»

«Паук-Каракурт» «Лесовичок»

Дополнительно наша семья раз в год привозит брата в Московский реабилитационный центр, где с ним опытные инструкторы проводят оздоровительные занятия – дельфинотерапия. Продолжительность терапии составляет 30 дней. После терапии мой брат становится заметно живее, эмоциональнее и наблюдается динамика в звукопроизношении.

Уроки с инструктором по дельфинотерапии

Для учащихся 11-б класса я выступил с темой «Дети с ограниченными возможностями: диагноз или. ?» Раздал информационные буклеты по указанной теме.

III. Заключение.

Начиная работу над проектом, я задался вопросом, дети с «ограниченными возможностями» в нашем обществе - это диагноз или знак вопроса, нераскрытый потенциал. Изучая теоретические подходы, собирая информацию о реабилитационных центрах в России, нашем городе, на примере своего брата, я пришёл к выводу, что конечных диагнозов не бывает. Всё зависит от семьи, готова ли она поддержать своего родственника в трудной ситуации. Я уверен, у каждого ребёнка с «ограниченными возможностями» есть шанс для социализации, раскрытии своего потенциала, специальных способностей. Практическая работа привела меня к идее создать сборник развивающих игр и упражнений для тех, у кого в семье имеется схожая проблема с моей, и кто не знает с чего начать. Дополнительно я изготовил информационный буклет с основными нормативными документами для детей с «ограниченными возможностями» и их родственников. Рассмотренная мною тематика может послужить одной из тем волонтёрского движения в городе Нижневартовске, с целью просветительской работы среди подростков, родителей имеющих в семье детей-инвалидов. Примерные темы информационной работы «Права ребёнка с ограниченными возможностями», «С чего начать развивающую работу с ребёнком - инвалидом». Формы просветительской работы: распространение буклетов, сборников; просветительские беседы. В поиске ответов на поставленные вопросы мне помогла специальная литература и ресурсы Интернет.